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南张乡中心卫生院

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面对癌症,医生也是无奈!  

2012-11-06 08:44:11|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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      医生的尊严,患者的尊严,所有人的尊严都是相互的!患者为什么要找医生呢?这是患者对医生的敬重和生命托付,这就是患者承认医生的尊严的存在,不然不会找骂和找委屈。人们为什么要歌颂医者为天使呢?是尊重,而不是---!而事实上,我们都处于一种游离状态,谁也不服谁。但是,确实要知道,医生与你没有两样!
      面对癌症,大多数患者走着这样一条路:先手术,花掉数万元;然后化疗,花掉数十万元;不行再放疗,再花掉数十万元;接着转战中医治疗,花掉数万元,最终人财两空。
     亲人离去后,很多人发现,我们对癌症并不了解,对治疗投入了太多情感和期望,反而没来得及让逝者享受最后的亲情。能让癌症患者在最后的时间享受到亲情,应该是最好的选择。在监护室曾经多次经历过生死离别的场面,患者病情加重后在监护室内接受一切高水平的治疗,而其家属则在外面无奈的等待,大部分的结局是宣告患者死亡,许多天后盼来的只是病人那冰冷的尸体和高昂的医疗费。
      人们通常很少会想到这样一个事实,那就是——医生也是人,也会面临绝症、死亡。但医生的死法似乎和普通人不同。
     不同之处在于:和尽可能接受各种治疗相反,医生们几乎不选择被治疗。因为他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可选,尽管他们通常有接受任何治疗的机会及能力,但他们选择“不”。“不”的意思,并不是说医生们放弃生命。他们也想活着,但对现代医学的深刻了解,使得他们很清楚医学的局限性。职业使然,他们也很明白人们最怕在痛苦和孤独中死去。他们会和家人探讨这个问题,以确定当那一天真正来到时,他们不会被施予抢救措施——心肺复苏术和随之而来的肋骨断裂(正确的心肺复苏术也可能会致肋骨断裂)。
      几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗”。所谓的无效治疗,指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术来延续其生命。病人气管将被切开,插上导管,连接到机器上,并被不停地灌药。这些情景每天都在ICU(重症监护病房)上演,治疗费可达到1万美元/天。
      有时家属所谓的“一切措施”的意思只是采取“一切合理的措施”,但问题在于,他们有时可能并不了解什么是“合理”;因为医生在抢救时,他们会尽力做“所有能做的事”,无论它“合理”与否。

不难看出,知识的不足、错误的期待是导致糟糕决定产生的主要原因。当然病人只是原因之一。

少数医生用“有治疗,就有进账”的思路去做他们能做的事,更多医生只是单纯出于害怕被诉讼,而不得不进行各项治疗。

医生们也是因素之一。问题在于,即使医生本人并不想进行“无效治疗”,却因为有制度和法律在约束,他也必须得找到一种能无愧于病人和家属的方法。

假如死亡也有一种艺术形式,那它应该是:有尊严地死去。
     有尊严的死去,我们很难做到。这也是现实的无奈!
                                                                                    (内科李)

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